Le CBD, ou cannabidiol, est l’un des composés présents dans le cannabis et le chanvre. Il suscite un intérêt croissant pour ses effets thérapeutiques potentiels, notamment pour soulager la douleur, l’anxiété, l’épilepsie et d’autres troubles. Mais qu’en dit la science ? Quels sont les risques et les bénéfices du CBD ? Et comment se procurer et consommer ce produit légal dans la plupart des pays ? Dans ce guide complet, nous vous présentons les dernières recherches sur le CBD, ses modes d’administration, sa posologie, ses interactions médicamenteuses et sa réglementation.
Qu’est-ce que le CBD ?
Le CBD est l’abréviation de cannabidiol, un cannabinoïde naturellement présent dans la plante de cannabis. Il s’agit d’une molécule non psychoactive, c’est-à-dire qu’elle ne provoque pas d’effet euphorisant ou d’altération de la conscience, contrairement au THC (tétrahydrocannabinol, ou les effets du HHC), le principal cannabinoïde responsable des effets psychotropes du cannabis. Le CBD agit sur le système endocannabinoïde, un ensemble de récepteurs présents dans tout le corps humain, qui régule des fonctions essentielles comme la douleur, l’humeur, le sommeil, l’appétit, la mémoire ou l’inflammation. Le CBD peut ainsi moduler l’activité de ces récepteurs et influencer divers processus physiologiques et psychologiques.
Quels sont les effets reconnus du CBD ?
Le CBD a été étudié pour ses effets potentiels sur de nombreuses pathologies, notamment :
La douleur chronique
Le CBD pourrait avoir un effet analgésique et anti-inflammatoire, en réduisant la perception de la douleur et en inhibant la transmission des signaux nerveux impliqués dans l’inflammation. Plusieurs études ont montré que le CBD pourrait soulager la douleur liée à l’arthrite , à la sclérose en plaques , à la neuropathie diabétique ou au cancer . Par exemple, une étude menée par Hammell et al. (2016) a montré que l’application topique de CBD pourrait réduire la douleur et l’inflammation chez des rats atteints d’arthrite induite par le collagène . Une autre étude menée par Blake et al. (2006) a montré que le Sativex, un spray buccal contenant du THC et du CBD, pourrait améliorer la douleur neuropathique chez des patients atteints de sclérose en plaques . Une troisième étude menée par Toth et al. (2009) a montré que le CBD pourrait atténuer les symptômes de la neuropathie diabétique chez des souris . Enfin, une revue systématique menée par Mücke et al. (2018) a conclu que le cannabis médical, y compris le CBD, pourrait être efficace pour traiter la douleur liée au cancer.
L’anxiété et le stress
Il pourrait avoir un effet anxiolytique et relaxant, en agissant sur les récepteurs sérotoninergiques et en régulant le système nerveux sympathique. Plusieurs études ont montré que le CBD pourrait réduire les symptômes de troubles anxieux comme le trouble panique , le trouble obsessionnel-compulsif , le trouble de stress post-traumatique ou la phobie sociale . Par exemple, une étude menée par Linares et al. (2019) a montré que l’administration aiguë de CBD pouvait diminuer l’anxiété induite par une simulation de discours public chez des patients atteints de trouble panique . Une autre étude menée par Soares et al. (2019) a montré que le traitement chronique par CBD pouvait réduire les comportements compulsifs chez des souris modèles du trouble obsessionnel-compulsif . Une troisième étude menée par Elms et al. (2019) a montré que le CBD pourrait améliorer les symptômes de stress post-traumatique chez des patients ayant subi un traumatisme sexuel . Enfin, une revue systématique menée par Crippa et al. (2019) a conclu que le CBD pourrait être bénéfique pour traiter la phobie sociale.
L’épilepsie
Il pourrait avoir un effet anticonvulsivant, en modulant l’activité électrique du cerveau et en prévenant les crises épileptiques. Plusieurs études ont montré que le CBD pourrait réduire la fréquence et la sévérité des crises chez les patients atteints d’épilepsies réfractaires aux traitements conventionnels, comme le syndrome de Dravet ou le syndrome de Lennox-Gastaut . Le CBD est d’ailleurs le principal ingrédient du médicament Epidiolex, approuvé par la FDA pour ces conditions. Par exemple, une étude menée par Devinsky et al. (2017) a montré que l’ajout de CBD au traitement standard pouvait diminuer de 39% le nombre de crises convulsives chez des patients atteints du syndrome de Dravet . Une autre étude menée par Thiele et al. (2018) a montré que l’ajout de CBD au traitement standard pouvait diminuer de 44% le nombre de crises atoniques chez des patients atteints du syndrome de Lennox-Gastaut .
Les troubles neurodégénératifs
Il pourrait avoir un effet neuroprotecteur, en prévenant la mort des cellules nerveuses et en favorisant leur régénération. Plusieurs études ont montré que le CBD pourrait ralentir la progression de maladies comme la maladie d’Alzheimer , la maladie de Parkinson ou la sclérose latérale amyotrophique . Par exemple, une étude menée par Cheng et al. (2014) a montré que le CBD pourrait réduire l’inflammation, le stress oxydatif et la neurotoxicité induits par l’amyloïde bêta chez des souris modèles de la maladie d’Alzheimer . Une autre étude menée par Peres et al. (2016) a montré que le CBD pourrait améliorer les fonctions motrices et cognitives chez des souris modèles de la maladie de Parkinson . Une troisième étude menée par Ribeiro et al. (2012) a montré que le CBD pourrait retarder la dégénérescence motoneuronale chez des souris modèles de la sclérose latérale amyotrophique .
Les troubles du sommeil
Il pourrait avoir un effet hypnotique et régulateur du cycle circadien, en facilitant l’endormissement et en améliorant la qualité du sommeil. Plusieurs études ont montré que le CBD pourrait aider à traiter l’insomnie , les troubles du rythme veille-sommeil ou les cauchemars . Par exemple, une étude menée par Carlini et Cunha (1981) a montré que l’administration orale de 160 mg de CBD pourrait augmenter la durée totale du sommeil chez des patients souffrant d’insomnie chronique . Une autre étude menée par Chagas et al. (2013) a montré que l’administration orale de 75 mg ou 300 mg de CBD pouvait améliorer les paramètres du sommeil chez des patients atteints de la maladie de Parkinson présentant des troubles du rythme veille-sommeil . Une troisième étude menée par Shannon et al. (2019) a montré que l’administration orale de 25 mg ou 175 mg de CBD pourrait réduire les cauchemars associés au trouble de stress post-traumatique chez des patients militaires .
Les troubles psychotiques
Il pourrait avoir un effet antipsychotique, en réduisant les symptômes positifs (hallucinations, délires) et négatifs (apathie, retrait social) de la schizophrénie.
